Johnson778's blog

In the fight against cancer, traditional treatments like chemotherapy and radiation have been the cornerstone for decades. However, as research progresses, new and innovative therapies are emerging that offer hope for patients facing even the most challenging cancers. One of the most groundbreaking of these therapies is CAR-T cell therapy.

• Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR-T) therapy is a type of immunotherapy that uses the body’s own immune system to fight cancer. The process begins with extracting a patient’s T-cells, which are a type of white blood cell responsible for defending the body against infections. These T-cells are then genetically modified in a lab to include a special receptor, known as the CAR, that enables them to better recognize and target cancer cells.

• Once the T-cells are modified, they are infused back into the patient’s body, where they can seek out and destroy cancer cells. This personalized approach is revolutionizing cancer treatment, particularly for blood cancers like leukemia and lymphoma, where conventional treatments have had limited success.

• Targeted Action:

Unlike chemotherapy, which affects both healthy and cancerous cells, CAR-T therapy is highly targeted. By modifying the patient’s own immune cells to specifically recognize cancer cells, CAR-T therapy minimizes the damage to healthy tissues, potentially leading to fewer side effects.

• High Success Rates in Blood Cancers:

CAR-T therapy has shown extraordinary success in treating certain blood cancers, especially for patients whose cancers have relapsed or proven resistant to other treatments. In cases of B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL) and large B-cell lymphoma, patients have achieved high remission rates, some even experiencing long-term remission after treatment.

• A Personalized Treatment:

Every patient’s cancer is unique, and CAR-T therapy takes this into account. By using a patient's own T-cells, the treatment is highly personalized, potentially improving its effectiveness.

• Despite its promising results, CAR-T therapy is not without its challenges. Side effects can include cytokine release syndrome (CRS), a potentially life-threatening reaction that occurs when the modified T-cells release too many cytokines into the bloodstream, leading to fever, low blood pressure, and organ complications. Neurological effects, such as confusion or seizures, are also possible.

• Cost is another significant barrier. CAR-T therapy is expensive, with treatment costs often reaching hundreds of thousands of dollars, making it inaccessible for some patients. Additionally, it requires specialized equipment and expertise, which limits availability to major medical centers.

• While CAR-T therapy has made significant strides in treating blood cancers, research is ongoing to improve its effectiveness and broaden its application to other types of cancer, including solid tumors. Clinical trials are exploring ways to reduce side effects, improve treatment protocols, and make CAR-T more accessible to patients around the world.

• The future of cancer treatment looks brighter with CAR-T therapy paving the way for more personalized, precise, and effective treatments. As the science continues to evolve, CAR-T could eventually become a standard treatment option for a broader range of cancers, giving hope to many who previously had limited treatment options.

Conclusion

CAR-T cell therapy represents a major leap forward in cancer treatment, offering patients a chance at remission when traditional methods fail. While it’s not without its challenges, the potential it holds for revolutionizing cancer care cannot be understated. As research continues to advance, CAR-T therapy may one day become a life-saving treatment for many types of cancer, offering patients a brighter, healthier future.

Лечение множественной миеломыCAR T-клеточной терапией, которая является раком крови, поражающим костный мозг и плазматические клетки, является чрезвычайно сложной задачей. Традиционные методы лечения включают иммуномодулирующие препараты, трансплантацию стволовых клеток и радиотерапию, но могут оказать очень небольшую помощь большому количеству пациентов. Хотя для людей с запущенными или рецидивирующими случаями множественной миеломы CAR T-клеточная терапия стала революционным вариантом лечения за последнее десятилетие.

• Лечение аллергических химерных носителей T-клеток, также известное как консультирование Cars T-клеток, представляет собой передовую иммунотерапию, которая фокусируется на контроле собственных T-клеток пациента, особой подгруппы белых кровяных клеток, для лучшего выявления и борьбы с раковыми клетками. T-клетки извлекаются из крови жертвы в рамках процедуры.

• Эти стволовые клетки можно генетически модифицировать в лаборатории для экспрессии рецептора, который нацелен на определенный белок, обнаруженный на поверхности раковых клеток (обычно BCMA, или антиген созревания B-клеток, в некоторых лимфомах). возвращая измененные T-клетки в кровоток пациента, где они размножаются и преследуют раковые клетки.

• Перепрограммирование его иммунной системы для точного определения и устранения клеток, которые являются раковыми, наряду с большинством, исключая клетки, которые обычно здоровы, имеет потенциальное преимущество химиотерапии CAR T-клетками. Эта процедура предлагает новую альтернативу медицинской помощи многим пациентам с миеломой, особенно тем, чья болезнь вернулась и стала невосприимчивой к предшествующей терапии.

Хотя ее эффективность варьируется в зависимости от нескольких обстоятельств, таких как реакция пациента на терапию и стадия заболевания, терапия CAR T-клетками продемонстрировала замечательные показатели успешности в лечении множественной миеломы.

•  Показатели ответа: даже у пациентов с запущенной множественной миеломой лечение CAR T-клетками, по-видимому, имеет потенциал для получения значительных показателей ответа, согласно клиническим испытаниям и эмпирическим данным. Согласно исследованиям, от 70 до 80 процентов людей ответили тем или иным образом, причем среди результатов были частичные и полные ремиссии. Полный ответ указывает на то, что рутинное тестирование не способно обнаружить миелому у пациента.

• Например, Bretachart (idecabtagene vicleucel или Ide-cel), один из наиболее широко исследованных методов лечения множественной миеломы с использованием CAR T-клеток, продемонстрировал в клинических испытаниях общий уровень ответа (ORR) более 73% и полный уровень ответа (CRR) около 33%.

•  Продолжительность ответа: хотя предварительные результаты обнадеживают, время ответа может различаться. В то время как у некоторых людей рецидивы могут происходить чаще, у других может быть длительная ремиссия, которая длится месяцы или даже годы. Хотя некоторые люди продолжают находиться в ремиссии в течение длительных периодов времени, среднее время ответа часто составляет от 12 до 18 месяцев. Продолжительность действия лекарства может зависеть от ряда факторов, включая общее состояние здоровья пациента, особенности миеломы и используемые терапевтические процедуры.

•  Частота рецидивов: в течение первого года после лечения у 40–50% пациентов может возникнуть рецидив, что, к сожалению, возможно при терапии CAR T-клетками. Однако для многих это может быть следствием иммунного ускользания, при котором раковые клетки изменяются таким образом, что они либо перестают экспрессировать целевой белок (например, BCMA), либо находят другие способы избежать иммунной идентификации.

Высокие показатели ответа: терапия CAR T-клетками является мощным и потенциально спасающим жизнь лечением для людей, у которых закончились другие варианты.

Персонализированный уход: опасность отторжения снижается, поскольку терапия CAR T-клетками использует собственные клетки пациента.

Направленное действие: в отличие от традиционной химиотерапии, лечение воздействует непосредственно на раковые клетки, возможно, сводя к минимуму вред для здоровой ткани.

Побочные эффекты: возможность серьезных побочных эффектов, таких как нейротоксичность и синдром высвобождения цитокинов (СВЦ), является одним из основных препятствий для терапии CAR T-клетками. В результате СВЦ, вызванного измененными Т-клетками, выделяющими большое количество цитокинов или сигнальных молекул, могут возникнуть лихорадка, гипотония и органная недостаточность. Дезориентация, судороги или затрудненная речь — вот некоторые из симптомов нейротоксичности.

Благодаря высоким показателям ответа и, в некоторых ситуациях, длительным ремиссиям, терапия CAR T-клетками является крупным достижением в лечении множественной миеломы. Для пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой, которые исчерпали все другие варианты лечения, она дает надежду, несмотря на то, что она не является панацеей и влечет за собой определенные опасности и трудности. Ожидается, что терапия CAR T-клетками станет еще более мощным оружием в борьбе с этой сложной болезнью по мере развития исследований и разработки новых технологий.

ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОСЕТИТЕ НАШ ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ: https://www.edhacare.com/treatments/cancer/car-t-cell-therapy 

የቺሜሪክ አንቲጂን ተቀባይ ቲ-ሴል (CAR T) ሕክምና የካንሰር ሕክምናን በተለይም እንደ ሉኪሚያ እና ሊምፎማ ባሉ የደም ካንሰሮች ላይ ለውጥ አድርጓል። CAR ቲ-የሴል ቴራፒየሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሃይል በካንሰር ላይ ጥቅም ላይ የሚውልበት የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናዎች አንዱ ነው። እስካሁን ድረስ ይህ ሕክምና እንደ ሉኪሚያ እና ሊምፎማ ባሉ አንዳንድ የደም ካንሰሮች ላይ በደንብ ሰርቷል።

ወደ የጊዜ መስመር ከመግባትዎ በፊት፣ የCAR ቲ-ሴል ሕክምናን አጠቃላይ ደረጃዎች መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። ሂደቱ ብዙ ደረጃዎች ያሉት ሲሆን ከበሽተኛው ቲ-ሴሎች ስብስብ ጀምሮ, ከዚያም በቤተ ሙከራ ውስጥ የጄኔቲክ ማሻሻያ እና በመጨረሻም የተሻሻሉ ቲ-ሴሎችን በታካሚው ደም ውስጥ እንደገና እንዲቀላቀሉ ማድረግ. አንድ ጊዜ ከተመረቱ በኋላ, ኢንጂነሪንግ ቲ-ሴሎች የካንሰር ሴሎችን ይፈልጉ እና ያጠቃሉ.

• የ CAR ቲ-ሴል ሕክምና በአንድ ጀምበር የተሳካ ውጤት አይደለም። ቲ-ሴሎች፣ ወደ ሰውነታቸው ከተመለሱ በኋላ የካንሰር ሕዋሳትን በማጥቃት መስራት ይጀምራሉ። ብዙውን ጊዜ, የመጀመሪያዎቹ የምላሽ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ከተመረቱ በኋላ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት ጊዜ ይወስዳል. በዚህ ጊዜ, የ CAR ቲ-ሴሎች እየባዙ እና የካንሰር ሕዋሳትን ያጠቃሉ, ግን ዝግ ያለ ሂደት ነው.

• አንድ ሰው ውጤቱን በአንድ ሳምንት ወይም በሁለት ሳምንታት ውስጥ መጀመሩን ሊያስተውል ቢችልም, ሙሉ ለሙሉ ምላሽ ብዙውን ጊዜ ብዙ ጊዜ ይወስዳል. ከፍተኛውን ውጤታማነት ከተተገበረው ህክምና ማድነቅ እንዲቻል በአንዳንድ ሁኔታዎች ወራትን ይወስዳል። እሱ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው፣ ለምሳሌ፣ በምን ያህል ፍጥነት እንደሚሰራ፡ የካንሰር አይነት፣ የታካሚ አጠቃላይ ደህንነት፣ ወይም ጥቅም ላይ የዋለው የCAR T-cell ህክምና።

የካንሰር አይነት፡ የተለየ ምላሽ የሚሰጡ ካንሰሮች አሉ። ለምሳሌ የደም ካንሰሮች አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ ወይም አንዳንድ ሊምፎማዎች ሊሆኑ ይችላሉ፣ እና ከሌሎች ካንሰሮች የበለጠ ፈጣን ምላሽ ሰጪዎች ሊሆኑ ይችላሉ።

የታካሚው የበሽታ መከላከያ ስርዓት:ህክምናው በታካሚው በሽታ የመከላከል ስርዓት ሁኔታ ሊደናቀፍ ይችላል. ጠንካራ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ያለው ታካሚ የ CAR ቲ-ሴሎችን የበለጠ ሃይለኛ በሆነ መልኩ እንዲሰሩ ሊያመቻች ይችላል እና የበሽታ መከላከያ የታፈነበት ሁኔታ ምላሹን ሊዘገይ ይችላል።

የ CAR ቲ-ሴል ምርት አይነት፡የተለያዩ የCAR ቲ-ሴል ህክምናዎች በሚሰሩበት ፍጥነት ይለያያሉ። የተግባር ልዩነቶች የሚወሰኑት በቲ-ሴሎች ላይ በተደረገው የማሻሻያ አይነት እና እነዚህ የተሻሻሉ ቲ-ሴሎች ከካንሰር ህዋሶች ጋር ምን ያህል ውጤታማ በሆነ መንገድ እንደሚተሳሰሩ ነው።

ለብዙ ታካሚዎች, CAR T-cell therapy ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ስርየትን አስከትሏል; ማለትም ካንሰሩ በስርየት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆያል። ይሁን እንጂ የምላሽ ዘላቂነት ይለያያል. አንዳንድ ሕመምተኞች ለዓመታት ይቆያሉ, ሌሎች ደግሞ ቶሎ ያገረሸባቸዋል. ከህክምናው በኋላ ህመምተኞች የተደጋጋሚነት ምልክቶችን ለመከታተል በመደበኛነት ምርመራዎችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

በተለያዩ ታካሚዎች ውስጥ የ CAR ቲ-ሴል ሕክምናን ውጤታማነት ለመከታተል ጊዜው የተለየ ሊሆን ይችላል. የመጀመሪያዎቹ ምላሾች በደም ውስጥ ከገቡ በኋላ ባሉት ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ, ነገር ግን ሙሉ ጥቅማጥቅሞችን ለማግኘት ብዙ ወራትን ሊወስድ ይችላል. ከተካተቱት ምክንያቶች መካከል የካንሰር አይነት፣ የታካሚው አጠቃላይ ጤና እና የተለየ ጥቅም ላይ የዋለው የCAR ቲ-ሴል ምርትን ያካትታሉ። በCAR ቲ-ሴል ሕክምናዎች ቀጣይነት ያለው እድገት፣ ብዙ ሕመምተኞች አስደናቂ ውጤቶችን እያገኙ ነው፣ ይህም በአንድ ወቅት ውስን የሕክምና አማራጮች ለነበራቸው ለብዙዎች ተስፋ ይሰጣል።

https://www.edhacare.com/treatments/cancer/car-t-cell-therapy 

The treatment of multiple myeloma, a bone marrow malignancy, has been transformed by CAR T-cell therapy, especially for patients who have not responded to traditional medicines. This immunotherapy targets the B-cell maturation antigen (BCMA) present on myeloma cells by altering the patient's T-cells to express chimeric antigen receptors (CARs). After being reinfused into the patient, these modified T-cells identify and target the myeloma cells, resulting in a substantial reduction of the tumor.

Ongoing research aims to enhance the therapy’s safety and effectiveness, including reducing side effects like cytokine release syndrome and improving the long-term persistence of CAR T-cells. While CAR T-cell therapy is expensive and may not be accessible to all, its success in treating refractory multiple myeloma represents a major advancement in cancer care, offering new hope for many patients.

في السنوات الأخيرة، أصبح علاج مستقبلات المستضدات الكيمرية علاج الخلايا التائية CARأحد أكثر الابتكارات الرائدة في علاج السرطان. يعمل هذا الشكل المتقدم من العلاج المناعي على تحويل علاج بعض أنواع سرطان الدم مثل سرطان الدم والليمفوما، مما يمنح المرضى أملًا جديدًا عندما تكون الخيارات الأخرى محدودة.

• يستخدم علاج الخلايا التائية CAR-T جهاز المناعة في الجسم لاستهداف الخلايا السرطانية والقضاء عليها. تبدأ العملية باستخراج الخلايا التائية، وهي نوع حيوي من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا مركزيًا في الدفاع المناعي، من دم المريض. ثم يتم هندسة هذه الخلايا التائية وراثيًا في مختبر للتعبير عن مستقبل مستضد هجين (CAR) على سطحها. تم تصميم هذا المستقبل خصيصًا لتحديد بروتين فريد موجود على سطح الخلايا السرطانية.

• بمجرد تعديلها وتكاثرها، يتم إعادة إدخال الخلايا التائية CAR-T المعدلة وراثيًا إلى مجرى دم المريض. الآن، بعد أن أصبحت هذه الخلايا التائية مجهزة بالقدرة على التعرف على المستضدات الخاصة بالسرطان، فإنها تستهدف الخلايا السرطانية وتدمرها بشكل مباشر، مما يجنب الأنسجة السليمة ويعزز دقة العلاج.

• إن مفتاح نجاح علاج الخلايا التائية CAR هو قدرتها على تعديل الخلايا التائية وراثيًا للتعرف على الخلايا المصابة أو غير الطبيعية ومهاجمتها. عادةً، تستطيع الخلايا التائية تحديد الخلايا المصابة أو غير الطبيعية ومهاجمتها. ومع ذلك، فإنها غالبًا ما تفشل في التعرف على الخلايا السرطانية، حيث يمكن للأورام التهرب من الكشف. من خلال إضافة CAR، تكتسب الخلايا التائية القدرة على استهداف الخلايا السرطانية ومهاجمتها بشكل خاص، مما يجعلها أكثر فعالية في المعركة ضد السرطان.

• تم تصميم المستقبلات المصممة للتعرف على البروتينات الخاصة بالسرطان، والتي توجد عادةً بكميات كبيرة على الخلايا السرطانية ولكن ليس على الخلايا السليمة. على سبيل المثال، في بعض حالات سرطان الدم، تستهدف الخلايا التائية CAR البروتين CD19، وهو بروتين موجود على سطح الخلايا البائية، بما في ذلك الخلايا السرطانية. من خلال استهداف هذا البروتين، يمكن للخلايا التائية CAR تدمير الخلايا البائية السرطانية بشكل انتقائي مع ترك الخلايا السليمة دون أن تصاب بأذى.

• في السنوات الأخيرة، أصبح علاج الخلايا الجذعية CAR-T بمستقبلات المستضدات الكيمرية أحد أكثر الابتكارات شهرة في علاج السرطان. هذا الشكل المتقدم من العلاج المناعي يحول علاج بعض أنواع السرطان مثل اللوكيميا والليمفوما، مما يمنح العملاء أمل جديد عندما تكون خيارات أخرى محدودة.

• يستخدم علاج الخلايا التائية CAR-T جهازًا في الجسم لاستهداف الخلايا السرطانية والقضاء عليها. تبدأ عملية استخراج الخلايا التائية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تشارك بشكل مركزي في الدفاع المناعي، من دم المريض. ثم يتم هندسة هذه الخلايا التائية التي تظهر ظاهريًا في المختبر حيث يتم العثور على مستقبل مستضد هجين (CAR) على سطحها. تم تصميم هذا المستقبل خصيصًا لبروتين فريد الموجود على سطح الخلايا السرطانية.

• بمجرد تعديلها وتكاثرها، يتم إعادة إنتاج الخلايا التائية CAR-T وتعديلها إلى إصابة المريض بالمرض. الآن، بعد أن أصبحت هذه الخلايا التائية موثوقة بالقدرة على التحديد على المستضدات الخاصة بالسرطان، وهل تصبح الخلايا السرطانية وتدمرها بشكل مباشر، مما يجنب الأنسجة بشكل سليم ويعزز العلاج بشكل نهائي.

• إن مفتاح نجاح علاج الخلايا التائية CAR هو القدرة على تعديل الخلايا التائية التي تصيب الخلايا المصابة أو غير الطبيعية وهاجمتها. ونتيجة لذلك، الخلايا التائية تصيب الخلايا السرطانية أو غير الطبيعية وتهاجمها. ومع ذلك، غالبًا ما نفشل في التعرف على الخلايا السرطانية، حيث قد لا يتم اكتشاف الأورام. من خلال إضافة CAR، بشكل أفضل لخلايا الخلايا التائية، القدرة على استهداف الخلايا السرطانية وهاجمتها خاصة، مما يجعلها أكثر فاعلية في معركة ضد السرطان.

• تم تصميم المستقبلات التنسيقية على الخلايا السرطانية الخاصة، والتي لا تعد ولا تحصى من الخلايا السرطانية ولكن ليس على الخلايا السليمة. على سبيل المثال، في بعض حالات السرطان، تؤدي الخلايا السرطانية إلى بروتين CAR CD19، وهو ما يتواجد على سطح الخلايا البائية، بما في ذلك الخلايا السرطانية. من خلال الخلايا استهداف هذا البروتين بشكل يمكن من خلال الخلايا التائية CAR الخلايا السرطانية البائية أن تقوم بترك الخلايا السليمة دون أن تصاب بأذى.

• الآثار الجانبية: كما هو الحال مع أي علاج للسرطان، يمكن أن يؤدي علاج الخلايا التائية CAR إلى آثار جانبية. وتشمل الآثار الجانبية الشائعة والخطيرة متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS)، والاستجابة المناعية الشديدة، والسموم العصبية التي يمكن أن تؤدي إلى الارتباك، أو النوبات، أو حتى الغيبوبة. إن إدارة هذه الآثار الجانبية أمر بالغ الأهمية لنجاح العلاج.

• التكلفة وإمكانية الوصول: العلاج مكلف، ويتطلب عملاً معمليًا متخصصًا ورعاية مكثفة في المستشفى، مما يجعله صعبًا ماليًا لبعض المرضى. والجهود جارية لتقليل التكاليف وجعل العلاج أكثر سهولة في الوصول إليه.

• النتائج طويلة المدى: في حين أظهر علاج الخلايا التائية CAR نتائج مثيرة للإعجاب على المدى القصير، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم فعاليته على المدى الطويل وما إذا كان السرطان قد يعود بعد العلاج.

يعد علاج الخلايا التائية CAR تقدمًا ثوريًا في علاج السرطان، وخاصة سرطانات الدم التي كانت تعتبر في السابق غير قابلة للعلاج تقريبًا. ومع البحث المستمر والاختراقات، فإن علاج الخلايا التائية CAR لديه القدرة على تحسين نتائج السرطان بشكل كبير وإعادة تشكيل المشهد الكامل لعلاج السرطان. ومع استمرار نجاحه في التجارب السريرية، فإن مستقبل علاجات السرطان يبدو أكثر تفاؤلاً بالنسبة للمرضى في جميع أنحاء العالم.

لمزيد من المعلومات انقر هنا ➖

In onlangse jare het Chimeric Antigeen ReceptorCAR T-sel terapie een van die mees baanbrekende innovasies in kankerbehandeling geword. Hierdie gevorderde vorm van immunoterapie verander die behandeling van sekere bloedkankers soos leukemie en limfoom, en bied aan pasiënte nuwe hoop wanneer ander opsies beperk is.

• CAR T-sel terapie gebruik die liggaam se eie immuunstelsel om kankerselle te teiken en uit te skakel. Die prosedure begin deur T-selle, 'n belangrike tipe witbloedsel wat 'n sentrale rol in immuunverdediging speel, uit die pasiënt se bloed te onttrek. Hierdie T-selle word dan in 'n laboratorium geneties gemanipuleer om 'n chimeriese antigeenreseptor (CAR) op hul oppervlak uit te druk. Hierdie reseptor is spesifiek ontwerp om 'n unieke proteïen wat op die oppervlak van kankerselle teenwoordig is, te identifiseer.

• Sodra dit gemodifiseer en vermenigvuldig is, word die gemanipuleerde CAR T-selle weer in die pasiënt se bloedstroom ingebring. Nou toegerus met die vermoë om kankerspesifieke antigene te herken, teiken en vernietig hierdie T-selle die kankerselle direk, spaar gesonde weefsel en verbeter die akkuraatheid van die behandeling.

• Die sleutel tot CAR T-selterapie se sukses is sy vermoë om T-selle geneties te modifiseer om kanker te herken en te beveg. Normaalweg kan T-selle besmette of abnormale selle identifiseer en aanval. Hulle herken egter dikwels nie kankerselle nie, aangesien gewasse opsporing kan ontduik. Deur die CAR by te voeg, kry T-selle die vermoë om kankerselle spesifiek te teiken en aan te val, wat hulle baie meer effektief maak in die stryd teen kanker.

• Die gemanipuleerde reseptore is ontwerp om kankerspesifieke proteïene te herken, wat tipies in groot hoeveelhede op kankerselle voorkom, maar nie op gesonde selle nie. Byvoorbeeld, in sommige gevalle van leukemie, teiken CAR T-selle CD19, 'n proteïen wat op die oppervlak van B-selle gevind word, insluitend die kankerselle. Deur hierdie proteïen te teiken, kan CAR T-selle die kankeragtige B-selle selektief vernietig terwyl hulle gesonde selle ongedeerd laat.

• CAR T-sel terapie het merkwaardige resultate getoon in die behandeling van bloedkanker, insluitend akute limfoblastiese leukemie (ALL) en nie-Hodgkin limfoom. Verskeie CAR T-sel behandelings het goedkeuring van regulerende liggame, soos die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) ontvang. Behandelings soos Kymriah en Yescarta het baie effektief bewys, veral in pasiënte wie se kanker teruggeval het of weerstand teen tradisionele terapieë is, wat hierdie pasiënte 'n hernude kans op remissie bied.

• Die potensiaal van CAR T-sel terapie brei verder as bloedkanker. Navorsers werk aktief daaraan om die behandeling aan te pas vir soliede gewasse, wat meer komplekse uitdagings bied. Vaste gewasse, soos dié wat in long-, bors- en pankreaskanker voorkom, is moeiliker om te behandel as gevolg van hul immuunonderdrukkende omgewing en digte struktuur. Deurlopende vooruitgang bied egter hoop om die gebruik van CAR T-selterapie se gebruik na vaste gewasse in die toekoms uit te brei.

• Geteikende aksie: CAR T-sel terapie teiken slegs die kankerselle, anders as tradisionele chemoterapie, wat beide gesonde en kankerselle affekteer. Hierdie akkuraatheid verminder kollaterale skade aan gesonde weefsels.

• Duursame remissies:Baie pasiënte ervaar langdurige remissies, soms na net een infusie van CAR T-selle, veral dié met aggressiewe of terugvallende kankers.

• Persoonlike behandeling: Aangesien CAR T-selle van die pasiënt se eie liggaam afkomstig is, is die terapie hoogs gepersonaliseerd, wat die doeltreffendheid daarvan verhoog en verwerping tot die minimum beperk.

• Newe-effekte:Soos met enige kankerbehandeling, kan CAR T-selterapie tot newe-effekte lei. Algemene en ernstiges sluit in sitokienvrystellingsindroom (CRS), 'n ernstige immuunrespons en neurologiese toksisiteite wat verwarring, aanvalle of selfs koma tot gevolg kan hê. Die bestuur van hierdie newe-effekte is noodsaaklik vir die sukses van die terapie.

• Koste en toeganklikheid:Die terapie is duur en vereis gespesialiseerde laboratoriumwerk en intensiewe hospitaalsorg, wat dit vir sommige pasiënte finansieel uitdagend maak. Pogings is aan die gang om koste te verminder en die behandeling meer toeganklik te maak.

• Langtermyn-uitkomste: Terwyl CAR T-selterapie indrukwekkende korttermynresultate getoon het, is verdere navorsing nodig om die langtermyndoeltreffendheid daarvan te verstaan ​​en of die kanker na behandeling kan terugkeer.

CAR T-selterapie is 'n revolusionêre vooruitgang in kankerbehandeling, veral vir bloedkankers wat vroeër as byna onbehandelbaar beskou is. Met deurlopende navorsing en deurbrake het CAR T-selterapie die potensiaal om kankeruitkomste aansienlik te verbeter en die hele landskap van kankerbehandeling te hervorm. Soos ons die volgehoue ​​sukses daarvan in kliniese proewe sien, lyk die toekoms van kankerterapieë toenemend hoopvol vir pasiënte wêreldwyd.

https://www.edhacare.com/treatments/cancer/car-t-cell-therapy 

Chimeric Antigen Receptor T-cell (CAR T) therapy has revolutionized cancer treatment, particularly for blood cancers like leukemia and lymphoma. CAR T- Cell Therapyis one of the first breakthrough treatments where the power of the body's own immune system is utilized against cancer. So far, this therapy has worked very well on certain blood cancers, such as leukemia and lymphoma.

Before going into the timeline, it is essential to understand the general steps of CAR T-cell therapy. The process has several phases, starting with the collection of the patient's T-cells, followed by genetic modification in a lab, and finally, the reinfusion of the modified T-cells into the patient's bloodstream. Once infused, the engineered T-cells seek out and attack cancer cells.

• CAR T-cell therapy is not an overnight success. The T-cells, once infused back into the body, start working by attacking the cancer cells. Usually, it takes a period of 1 to 2 weeks after infusion before the first signs of response can be observed. At this time, the CAR T-cells are multiplying and attacking the cancer cells, but it is a slow process.

• While one could notice the beginning of the effect in a week or two weeks, full-blown response usually takes much time. It will take months in some cases so that maximum efficacy can be appreciated from the therapy applied. It actually depends upon various factors, for instance, how fast is it working: its type of cancer, general well-being of a patient, or specifics of used CAR T-cell therapy.

• Type of Cancer: There are cancers that respond differently. Blood cancers, for instance, can be acute lymphoblastic leukemia or some lymphomas, and may be more rapid responders than other cancers.

• Patient's Immune System:The treatment might be impeded by the condition of the patient's immune system. A patient with a robust immune system could facilitate CAR T-cells in acting more powerfully, and an immune-suppressed state might retard the response.

• Type of CAR T-Cell Product:Various CAR T-cell treatments differ based on the rate at which they function. The differences in functioning are determined by the kind of modification that was done to the T-cells and how effectively these modified T-cells bind with cancer cells.

For many patients, CAR T-cell therapy has resulted in durable remissions; that is, the cancer stays in remission for a long period. However, the durability of response varies. Some patients stay in remission for years, while others have a relapse sooner. It is important that patients continue with regular check-ups after treatment to monitor for any signs of recurrence.

The time to observe the effectiveness of CAR T-cell therapy can be different in different patients. The early responses can be observed as early as a few weeks following infusion, but it can take several months for the full benefit to be realized. The factors involved include the type of cancer, the patient's general health, and the specific CAR T-cell product used. With the continuous advancement of CAR T-cell therapies, more patients are experiencing remarkable outcomes, giving hope to many who once had limited treatment options.

በቅርብ ዓመታት በካንሰር ህክምና ውስጥ ጉልህ እድገቶች ታይተዋል, ይህም ቀደም ሲል ጥቂት አማራጮች ላልነበራቸው ታካሚዎች አዲስ ተስፋ ይሰጡ ነበር.CAR-T የሕዋስ ሕክምና፣ አንዳንድ እጢዎችን በምንዋጋበት መንገድ ላይ ለውጥ እያመጣ ያለው በካንሰር በሽታ መከላከያ ህክምና ውስጥ በጣም ዘመናዊ የሆነ ዘዴ፣ ከእንደዚህ አይነት መሬት ሰሪ ህክምና አንዱ ነው። ሆኖም፣ የCAR-T ሕዋስ ሕክምና ምንድን ነው እና የካንሰር ሕክምናን እንዴት እየለወጠ ነው?

ቺሜሪክ አንቲጂን ተቀባይ ቲ-ሴል ቴራፒ እንደ CAR-T ይባላል። በዚህ አዲስ ህክምና የታካሚው ቲ ህዋሶች -ለመከላከያ ምላሽ አስፈላጊ የሆነው የነጭ የደም ሴል አይነት - የካንሰርን ህዋሶች በብቃት ለመለየት እና ለመዋጋት ተለውጠዋል። በቀላሉ ለማስቀመጥ፣ የCAR-T ህክምና በትክክል እና በተናጥል ካንሰርን ለማጥፋት እና ለማጥፋት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ይጠቀማል።

• ቲ ሴል ማውጣት፡- ከታካሚው ደም የቲ ሴሎችን መሰብሰብ የመጀመሪያ ደረጃ ነው። ሉካፌሬሲስ ይህንን ለማድረግ ጥቅም ላይ የሚውልበት ሂደት ሲሆን የታካሚው ደም ይወጣል, ቲ ሴሎች ይለያያሉ, ከዚያም የተረፈውን ደም ወደ ሰውነቱ ይመለሳሉ.

• የጄኔቲክ ማሻሻያ፡ከተሰበሰበ በኋላ ቲ ህዋሶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ቺሜሪክ አንቲጂን ተቀባይ (CAR)ን ለመግለጽ በዘረመል ተሻሽለዋል። ይህ ተቀባይ የሚሠራው አንቲጂንን ለመለየት ነው, እሱም በካንሰር ሕዋሳት ላይ የሚገኝ የተለየ ፕሮቲን ነው.

• የሕዋስ ማስፋፊያ፡- ከተቀየሩ በኋላ ቲ ህዋሶች በቤተ ሙከራ ውስጥ ተባዝተው ለህክምና አፕሊኬሽን ተስማሚ የሆኑ ብዙ የCAR-T ህዋሶችን ያመርታሉ።

• እንደገና መጨመር፡- ከዚህ በኋላ በሽተኛው በተቀየረው የCAR-T ሴሎች ውስጥ ሌላ መርፌ ይቀበላል። አሁን፣ እነዚህ የተሻሻሉ ቲ ሴሎች ተፈላጊውን አንቲጂን የሚገልጹ የካንሰር ሕዋሳትን ሊያውቁ እና ሊያስወግዱ ይችላሉ።

ሉኪሚያ እና ሊምፎማ ጨምሮ ለአንዳንድ የደም አደገኛ በሽታዎች ሕክምና፣ የCAR-T ሕዋስ ሕክምና ብዙ ጩኸት ፈጥሮ አበረታች ውጤቶችን አሳይቷል። የካንሰር እንክብካቤን የሚቀይረው በዚህ መንገድ ነው-

• የ CAR-T ሕክምና ግለሰባዊ ገጽታ ከትልቅ ጥቅሞች ውስጥ አንዱ ነው። የCAR-T ቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን በመምረጥ በጤናማ ቲሹዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ይቀንሳል፣ከተለመደው የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ህክምና በተቃራኒ ጤናማ እና አደገኛ ህዋሶችን ይጎዳል። የታካሚውን የራሱን የበሽታ መከላከያ ህዋሶች መጠቀም ይህንን ግለሰባዊ ህክምና ያስችለዋል፣ ይህም ለእያንዳንዱ ሰው ብጁ ስልት ዋስትና ይሰጣል።

• ለቀድሞ ሕክምናዎች ምላሽ ያልሰጡ ካንሰሮች ለ CAR-T ሕክምና ጥሩ ምላሽ ሰጥተዋል። ለምሳሌ፣ የCAR-T ሕክምና አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) ወይም ሆጅኪን ያልሆነ ሊምፎማ ያለባቸውን በሽተኞች በማከም ረገድ አስደናቂ ውጤቶችን አሳይቷል፤ ከዚህ በፊት የተደረጉ ሕክምናዎችን ተከትሎ ያገረሸ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ህመምተኞች ሙሉ በሙሉ ማገገም ችለዋል ። ከዚህ ቀደም ለህክምና ጥቂት አማራጮች የነበራቸው ሰዎች አሁን ተስፋ አላቸው።

• የረጅም ጊዜ ስርየት እድል በጣም አበረታች ከሆኑት የ CAR-T ህክምና ባህሪያት ውስጥ አንዱ ነው. የCAR-T ህክምና ያደረጉ ታካሚዎች በተወሰኑ ሁኔታዎች ለዓመታት ወይም ከዚያ በላይ ከካንሰር ነጻ ሆነው ሊቀጥሉ ይችላሉ። ከተለመዱት ሕክምናዎች ጋር ሲነጻጸር፣ ካንሰር ከመመለሱ በፊት አጭር ስርየትን ብቻ ሊያመጣ ይችላል፣ ይህ ዘላቂነት አስደናቂ ንፅፅርን ያሳያል።

• እንደ ጡት፣ ሳንባ እና የጣፊያ ካንሰር ያሉ ለጠንካራ እጢዎች የCAR-T ህክምናን መጠቀም አሁንም በሙከራ ደረጃ ላይ ነው፣ ምንም እንኳን ቀድሞውንም የደም አደገኛ በሽታዎችን በማከም ረገድ ከፍተኛ ውጤታማነት ቢያሳይም። እነዚህ እብጠቶች የሚያቀርቡትን መሰናክሎች ለማሸነፍ፣ ተመራማሪዎች በአሁኑ ጊዜ የ CAR-T ሴሎችን ወደ ጠንካራ እጢ አካባቢ የመግባት አቅምን ለማሳደግ ዘዴዎችን ይፈልጋሉ። የCAR-T ሕክምና በእድገት ሂደት ውስጥ ብዙ ዓይነት ዕጢዎችን ማከም ይችል ይሆናል።

የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን እንደ ኃይለኛ መሳሪያ በመጠቀም የ CAR-T ሕዋስ ህክምና የካንሰርን ህክምና መንገድ እየለወጠ ያለ መሬት ላይ የሚጥል ህክምና ነው። በሌላ መንገድ የሕክምና አማራጮችን ያሟሉ በርካታ የካንሰር ሕሙማን በትክክለኛነቱ፣ በማበጀቱ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሥርየትን የማምረት አቅሙ ተስፋ ተሰጥቷቸዋል። ምንም እንኳን አሁንም ለማሸነፍ እንቅፋቶች ቢኖሩም ፣ በ CAR-T ሕክምና ውስጥ ያሉ እድገቶች ከካንሰር ጋር በሚደረገው ውጊያ ላይ ተስፋን ይሰጣሉ እና በሚቀጥሉት ዓመታት ብዙ ህይወቶችን የማዳን እና የመለወጥ ችሎታ አላቸው።

في مكافحة السرطان، حقق الباحثون تقدمًا كبيرًا في تطوير علاجات تستغل قوة الجهاز المناعي. ومن بين التطورات الأكثر واعدة العلاج بالخلايا التائية CAR، وهو شكل متطور من أشكال العلاج المناعي الذي أظهر نجاحًا ملحوظًا، وخاصة في علاج أنواع معينة من سرطانات الدم مثل سرطان الدم والليمفوما.

يُشير علاج الخلايا التائية CAR T إلى علاج الخلايا التائية بمستقبلات المستضدات الخيمرية. وهو علاج ثوري يتضمن تعديل الخلايا التائية الخاصة بالمريض (نوع من خلايا الدم البيضاء) للتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها بشكل أفضل. وعلى عكس العلاجات التقليدية مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، والتي تستهدف الخلايا السليمة والسرطانية، فإن علاج الخلايا التائية CAR T هو نهج مستهدف للغاية مصمم للبحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها على وجه التحديد.

إن عملية العلاج بالخلايا التائية CAR معقدة ولكنها رائعة. وفيما يلي شرح تفصيلي لكيفية عملها:

الخطوة الأولى هي جمع الخلايا التائية للمريض من دمه. ويتم ذلك من خلال عملية تسمى فصل الكريات البيضاء، حيث يتم سحب الدم من المريض وفصل الخلايا التائية عن المكونات الأخرى، مثل خلايا الدم الحمراء والبلازما.

بمجرد جمع الخلايا التائية، يتم إرسالها إلى مختبر، حيث يتم هندستها وراثيًا للتعبير عن مستقبل خاص يسمى مستقبل المستضد الكيمري (CAR). تم تصميم هذا المستقبل لاستهداف بروتين (مستضد) موجود على سطح الخلايا السرطانية والارتباط به بشكل خاص.

إن مستقبل المستضد الكيمري هو بروتين صناعي يتكون من أجزاء من الأجسام المضادة ومستقبلات الخلايا التائية. وهذا يسمح للخلايا التائية بالتعرف على الخلايا السرطانية والتشبث بها بشكل أكثر فعالية. في الأساس، يحول الخلايا التائية إلى خلايا "مشحونة" قادرة على البحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها بدقة أكبر.

بعد التعديل، يتم تنمية الخلايا التائية CAR وتضاعفها في المختبر لإنتاج ملايين من هذه الخلايا المعدلة. وهذا يضمن وجود ما يكفي من الخلايا التائية المعدلة لمكافحة السرطان بشكل فعال.

بمجرد وجود عدد كافٍ من الخلايا التائية CAR، يتم ضخها مرة أخرى إلى مجرى دم المريض من خلال التنقيط الوريدي. الآن، تصبح هذه الخلايا التائية المعدلة جاهزة للعمل.

تسافر الخلايا التائية CAR عبر الجسم وتبحث بشكل خاص عن الخلايا السرطانية التي تحتوي على المستضد المستهدف على سطحها. بمجرد العثور على خلية سرطانية، تلتصق بها الخلايا التائية CAR، وتصبح نشطة، وتحفز استجابة مناعية قوية لتدمير الخلية السرطانية. تساعد هذه العملية على تقليل أو حتى القضاء على السرطان، وخاصة في سرطانات الدم مثل سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.

على الرغم من أن علاج الخلايا التائية CAR أثبت أنه يغير قواعد اللعبة للعديد من المرضى، إلا أنه ليس خاليًا من المخاطر. يمكن أن يؤدي العلاج إلى آثار جانبية شديدة، بما في ذلك:

متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS): هذه استجابة التهابية خطيرة محتملة ناجمة عن التنشيط السريع للخلايا التائية. يمكن أن تؤدي إلى أعراض مثل الحمى وانخفاض ضغط الدم وخلل في الأعضاء.

الآثار العصبية: يعاني بعض المرضى من الارتباك أو النوبات أو مشاكل عصبية أخرى نتيجة للعلاج.

تتم مراقبة هذه الآثار الجانبية عن كثب في المستشفى، والأطباء مستعدون لإدارتها بالرعاية الداعمة أو الأدوية. على الرغم من المخاطر، فإن فوائد علاج الخلايا التائية CAR يمكن أن تفوق المضاعفات المحتملة، خاصة بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم خيارات علاجية أخرى.

حاليًا، يستخدم علاج الخلايا التائية CAR في المقام الأول لعلاج سرطانات الدم، بما في ذلك:

سرطان الدم (على سبيل المثال، سرطان الدم الليمفاوي الحاد أو ALL)

الأورام اللمفاوية (على سبيل المثال، سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر الكبير الخلايا B أو DLBCL)

الورم النقوي المتعدد (لحالات معينة)

الأبحاث جارية لاستكشاف مدى فعاليته في علاج أنواع أخرى من السرطان، مثل الأورام الصلبة، ولكن في الوقت الحالي، كان أعظم نجاح له في سرطانات الدم (الدم).

يمثل علاج الخلايا التائية CAR أفقًا جديدًا في علاج السرطان، حيث يقدم نهجًا شخصيًا ومستهدفًا لمهاجمة الخلايا السرطانية. من خلال استخدام الجهاز المناعي للجسم، فإنه يوفر طريقة مبتكرة لعلاج السرطانات التي قد لا تستجيب للعلاجات التقليدية. وبينما لا يزال علاج الخلايا التائية CAR يتطور، فقد غير بالفعل حياة العديد من مرضى السرطان، مما منحهم أملًا جديدًا في معركتهم ضد السرطان.